Gastrik atau Gastritis

Pengenalan

Kebanyakan pesakit yang datang ke klinik yang mengadu sakit gastrik merujuk kepada sakit di hulu hati, pedih, kadang-kadang rasa mual atau muntah. Tidak tahan dengan makanan pedas atau masam. Sering kembung perut. Berak yang tidak menentu. Kadang-kadang susah dan kadang-kadang cirit.

Jangan keliru dengan Gastric Ulcer di mana kulit dalaman perut sudah luka dan sakitnya melebihi sakit gastrik.

Keadaan ini merujuk kepada apa yang dipanggil gastritis (ges-trai-tis).

Gastric bermakna perut, itis makna radang. Jadi gastritis bermakna radang perut, di mana kulit dalaman perut kalau dapat dilihat ia kelihatan kemerahan seperti melecet tetapi belum lagi luka (ulcer).

Jadi, tanda-tandanya ialah:

1. Sakit pedih atau menyucuk di hulu hati (stomach pit). Kadang-kadang terasa hingga ke belakang. Bertambah sakit bila termakan makanan pedas atau masam.
2. Rasa pedih dari perut hingga ke dada (heart burn). Ini disebabkan oleh asid gastrik tertolak dari bahagian perut ke atas (esophagus). Seringkali boleh terbatuk.
3. Loya atau muntah. Ini disebabkan pergerakan (Peristaltic action) saluran pemakanan yang tidak normal juga disebabkan angin yang berkumpul dalam usus.
4. Kembong perut. Juga disebabkan oleh tindak balas saluran pemakanan yang tidak normal juga disebabkan angin yang berkumpul dalam usus. Kadang-kadang perut terasa mudah penuh dan tegang walaupun makan cuma sedikit sahaja.
5. Berak yang tidak normal. Bila buang air besar kadang-kadang cirit dan kadang-kadang tidak lawas. Bila sudah buang terasa masih lagi tertinggal dalam usus (sense of incomplete evacuation).
6. Sesak nafas atau mengah (pastikan bukan jantung atau paru-paru).
7. Bila terasa sakit yang amat sangat mungkin seseorang kelihatan pucat.
8. Jika Gastric Ulcer , mungkin muntah (bukan batuk) berdarah atau berak dengan najis berwarna hitam (bukan darah merah).

Tahukah anda?

Di dalam perut kita terdapat asid  HCL yang sangat kuat. Ukurannya PH 1.5 ke PH 3.5. Ia boleh menghancurkan kain atau kertas dengan senang. Bagaimana perut kita boleh bertahan dengan asid yang kuat itu?

Perut diibaratkan sebuah beg yang tebal. Di sebelah dalam beg tersebut, asid HCL sentiasa keluar dari kulit dalaman. Asid yang kuat ini penting untuk menghancurkan segala ketulan makanan yang dimakan  kepada yang paling halus supaya penghadaman boleh bertindak dengan berkesan.

Kenapa asid HCL tidak menghancurkan perut juga? Ini kerana kulit dalaman perut ditutupi oleh sejenis lendir (Mucus) yang sangat tahan dengan asid tersebut. Jadi kulit dalaman perut mengeluarkan asid dan sementara itu juga ia mengeluarkan lendir untuk menutupi kulit perut agar asid yang dikeluarkan tadi tidak merosakkan kulit perut pula.

Faktor yang boleh menyebabkan gastritis.

Apa-apa yang menyebabkan kulit dalaman (mucosa) perut rosak, membuatkan lendir (mucus) tidak dapat dikeluarkan dan ini akan menyebabkan kulit perut terdedah kepada asid HCL dan menyebabkan radang (inflamation) kepada kulit dalaman perut.

Kulit Dalaman (mucosa) boleh rosak disebabkan oleh:

1. Merokok
2. Mengambil ubat tahan sakit (NSAID) berlebihan seperti Ponstan, voltaren, brufen, synflex, ibuprofen dan lain-lain.
3. Mengambil ubat steroid tanpa kawalan seperti Prednisolone.
4. Ubat tambahan (suppliment) seperti Iron tablet yang sering diguna oleh orang yang mengandung.
5. Minuman arak (alcohol).
6. Physical stress (bukan psychological atau emotional stress) dalam keadaan seseorang mengalami kecederaan luka, menjalani pembedahan dan kulit badan yang melecur atau terbakar. Emotional stress tidak menyebabkan gastritis directly tetapi ia merangsang pengeluaran lagi banyak gastric asid HCL dan menyebabkan sakit gastritis bertambah sakit.
7. Jangkitan kuman, yang paling biasa ialah Helicobacter Pylori. Kuman ini suka hidup dalam keadaan berasid. Kalau asid banyak seperti dalam keadaan emotional stress maka lagi banyaklah kuman H. Pylori.
8. Makanan. Kopi,  samada yang ada caffein atau tidak boleh menggangu (irritates)  kulit dalaman perut. Kopi juga merangsang asid gastrik keluar lagi banyak. Caffein juga terdapat dalam cokolat, coca-cola, Nescafe dan cocoa. Makanan bergoreng dan kandungan garam yang tinggi juga mengganggu (irritate) kulit dalaman perut. Makanan yang pedas atau masam tidak merosakkan kulit dalaman perut tetapi membuatkan gastritis yang sedia ada bertambah sakit.

Rawatan

Rawatan gastritis sangat berlainan dengan rawatan gastric ulcer. Gastritis hanya radang sahaja manakala gastric ulcer pula kulit dalamannya telah luka dan berlubang.

Umumnya rawatan gastritis ialah bertujuan untuk memulihkan semula kulit dalaman perut (mucosa) yang telah melecet atau rosak.

Untuk itu jauhilah perkara atau makanan yang menyebabkan gastritis seperti:

1. Merokok.
2. Meminum kopi atau minuman mengandungi caffien seperti coke, pepsi, cocoa dan chocolate.
3. Makanan pedas dan bercili.
4. Mengambil ubat tahan sakit (NSAID) berlebihan.
5. Mengambil ubat steroid tanpa kawalan.
6. Memakan makanan jeruk dan masam.
7. Makanan bergoreng dan berminyak.
8. Minum susu, boleh dicuba tetapi susu juga boleh merangsang pengeluaran lebih asid HCL. Ini kerana protein dan calcium dalam susu merangsang rembesan acid HCL.
9. Kerisauan yang melampau.

Rawatan di klinik biasanya adalah:

1. Antacid, untuk neutralisekan acid HCL yang berlebihan dalam perut. Contohnya, Zellox, Macgel, Alucil
2. Mengurangkan pengeluaran acid HCL.

• H2 Blocker. Contoh: Cemetidine (Tagamet), Ranitidine (Zantac), Famotidine
• Proton-pump inhibitor. Contoh: Esomeprazole (Nexium), Omeprazole (losec)

Ubat-ubatan ini akan memberi peluang kepada kulit dalaman (mucosa) perut untuk tumbuh dan sembuh semula.

Pencegahan

1. Jauhi perkara atau makanan yang menyebabkan gastritis seperti di atas.
2. Jadual waktu sarapan dan makan mestilah teratur.
3. Elakkan memakan makanan yang boleh menyebabkan angin atau kembung perut seperti kobis, bunga kobis, kekacang, broccoli dan sesetengah buah-buahan.
4. Sewaktu makan ianya dilakukan perlahan-lahan dan makanan dikunyah dengan betul supaya penghadaman senang dilakukan oleh perut.
5. Makan dengan sedikit tetapi kerap lebih baik dari makan dengan banyak tetapi tidak selalu makan.
6. Meminum air kelapa yang mengandungi banyak mineral dan vitamin dipercayai boleh memulihkan dalaman perut gastris.
7. Amalan memakan 2 biji pisang dan meminum susu 10 mint kemudian juga dipercayai boleh pulihkan gastritis.

Source:Sakitanda.com